La imagen de la Muerte que llega de Europa es la del esqueleto, dicha imagen se remonta a los últimos años del siglo XI en la mayor parte de Europa hubo hambruna por falta de cosechas, tras de ella aparecen las epidemias, siendo la mas terrible la Peste bubónica. La imagen de la Muerte y su triunfo al parecer universal, se volvieron constantes en la literatura y el arte, donde frecuentemente se le representaba celebrando su victoria, es en este tiempo que al esqueleto los artistas le agregan la vestidura helénica, el mundo en sus manos, la guadaña y la balanza entre otros objetos simbólicos. La imagen conocida como Santa Muerte muestra atributos traídos de occidente que nada tienen que ver con los antecedentes prehispánicos, se representa como un esqueleto humano vestido con túnica y manto, vestiduras que expresan la pureza. Lleva una aureola sobre el cráneo que revela su personalidad divina lo que le otorga la capacidad de ser intercesora de las necesidades del hombre y por lo tanto alcanzar los milagros solicitados. A la diestra lleva una balanza, símbolo de la equidad, la justicia y la imparcialidad, una guadaña, emblema del tiempo así como del cese de la vida y la justicia implacable de Dios indicándonos que en el camino de la muerte no hay distinciones. En la mano izquierda porta el globo terrestre signo de la fragilidad del mundo, recordando que para ella no hay fronteras, recordemos que la muerte es transformación y nuestro mundo se transforma diario y a veces, se acompaña de un búho, emblema del apetito carnal, el reloj de arena y la lámpara recuerdan la medida de todos sobre la tierra y la luz que te guía aquí como en la eternidad. Esta vestimenta fue traída por los españoles ya que en el México prehispánico no existían guadañas ni túnicas. En algunos rituales Católicos romanos de España aún usan la imagen. Caso específico la imagen que sale con la Hermandad del Santo entierro, durante la Semana Santa en Sevilla, España, es en la época de la Colonia cuando aparece en las fiestas litúrgicas de la Iglesia Romana, mezclando rituales paganos con los cristianos, como el Día de Muertos y hasta en la Semana Santa participaba.